Edozein motatako ilea diagnostikatzeko metodoak

Ilea galtzea gutako bakoitzak izan dezakeen arazo arrunta da.

Gaur egun, burusoiltasunaren eta ile-galera partzialaren arazoak garrantzitsuak dira gazteentzat. Azter dezagun nola diagnostikatu ile-galera.

Hainbat probek ilea galtzea zehatzago eta guztiz diagnostikatzen laguntzen dute eta haren maila ebaluatzen dute. Gainera, azterketa mota batzuek gaixotasunaren kausa posibleak adieraz ditzakete.

Epilazio proba (tira proba)

Tiro proba buruko hainbat tokitan egiten da. Medikuak ilea txiki bat hartu eta pixka bat tiratzen du. Test honek ilea scalpetik nola bereizten den zehazteko aukera ematen du. Ilea kentzeko probaren ondorioz, ile-galeraren intentsitatea gutxi gorabehera zehazteko aukera ematen du.

Trikograma ilearen sustraien azterketa da. Ilea bizitzako zenbait fasetan igarotzen da (ilearen zikloak):

• Hazkunde fasea edo fase anagenikoa
• Fase trantsizionala edo katagenikoa
• Atseden eta errefusa fasea (fase telogenikoa).

Trikograma oinarritzat hartuta, goiko fase bakoitzean (faseak) zenbat ile kalkulatu daiteke. Horrenbestez, azterketa honen emaitzari esker, ile-galeraren intentsitateaz hitz egin daiteke.

Paziente batean trichogram bat konposatzeko pinpa berezi bat erabiliz (pinzak), 20 eta 50 ile ateratzen dira hazkunde norabidean. Ilearen sustraiak mikroskopio baten azpian aztertzen dira, une honetan ilearen zikloaren zein fasetan dauden zehazteko. Guztira, ateratako ilearen% 80 baino gehiago anagen fasean egon beharko lukete, eta ehuneko 20 baino gutxiago fase telogenikoan. Ile guztien ehuneko bat edo hiru normalean trantsizioko fase katagenoak izaten dira.

Horrelako ikerketa batekin, ezinezkoa da ilea atera gabe egitea. Zenbait gaixoek ikerketarako ekarri dituzten ilea erabiltzen dutela azpimarratu dute, desatsegina den prozedura ekiditeko asmoz. Hala ere, trikograma bat osatzeko, ilea guztiz alferrikakoa da, guztiak fase telogenikoan daudelako - errefusatzeko fasea.

TrichoScan® ordenagailu programa berezi bat da eta, argazki digitala erabiliz, parametro hauek zehazteko aukera ematen du:

• Ilearen dentsitatea (dentsitatea) zentimetro karratuko
• Ilearen diametroa
• Ilearen hazkuntza-tasa, denbora jakin batzuetan.

Ilearen galera ebaluatzen lagunduko du. Gainera, tratamendua hasi aurretik eta ondoren ateratako argazkien konparaketa batek tratamendua preskribatuta eta tratamendua nola egiten den erakusten du.

Trikogramak ez bezala, TrichoScan-ek ilea ateratzeko beharra ezabatzen du. Egia da, hemen ere ezin dute "galerarik egin" gabe: buruko larruazaleko leku batean edo bitan zona txikia dago (2 zentimetro inguruko diametroa). Hiru egun igaro ondoren, toki horietan hazten den ilea tindatu egiten da eta berriro ere handitzen da. Programa berezi batek, hazkunde-indarraren arabera, ilea anageniko eta telogenikoen zati bat kalkulatzen du (ilea anagenikoa maila jakin batean hazten da, eta ile telogenikoak ez du hazkunde zantzurik erakusten).

Bisturiaren biopsia

Bisturiaren ehunari laginak (biopsia) aztertzen zaizkio, argazki kliniko bat ilea galtzea behar bezala diagnostikatzeko nahikoa ez denean. Metodo hau, adibidez, alopezia cicatricialen susmoa dagoenean erabiltzen da. Gaixotasun hau ile-galera konparaezina da, bularreko hantura ondorengo orbainekin.

Bisturiaren biopsia egiteko, kasu gehienetan bi ehun lagin txiki hartzen dira, lau eta sei milimetroko diametroa dutenak. Kasu honetan, ebakia halako sakonerara eramaten da folikuluari bere tamaina osoan harrapatzen baita. Lortutako laginak laborategian arretaz aztertzen dira.

Ilearen ardatzen analisi kimikoa oso kasu bakanetan egiten da, hots, Menkes sindromea deituriko susmoarekin. Gaixotasun metaboliko arraro honekin, bereziki kobrea, ilearen hagatxoetan kobre edukia nabarmen murrizten da.

Ilearen ardatzen azterketa kimikoa medikuntza forentsean ohiko medikuntzarako baino askoz ere garrantzitsuagoa da. Gorputzean drogak, pozoiak, sendagaiak eta metal astunak duten presentzia berresteko erabiltzen da.

Trikiologian diagnostikoaren funtsa

Trikologian diagnostikoko helburu nagusia buruko larruazala eta ilea aztertzea da. Ikerketa hauen helburua da dandruff, ile-galera, seborrea, larruazalaren narritaduraren arrazoiak identifikatzea eta baita ilearen egituran aldaketak ere. Gainerako diagnostiko norabide askotan gertatzen den bezala, pazientearen azterketa primarioa da.

Zoritxarrez, klinika guztiek ez dute espezialistarik. Horregatik, ilea eta scalp egoerari buruzko trikologoei dei nagusiak klinika pribatuetako medikuengan daude. Zer interesatzen zaie lehenik medikuei?

• ilearen egoera orokorra (bolumena, egitura, kaltea),
• Sebaceous gland sekrezioaren kalitatea eta kantitatea,
• larruazaleko aldaketak (dandruff, keratinization, lehortasuna, hanturazko prozesuak).

Ilearen gaixotasuna diagnostikatzeko hardware-metodo ohikoenen zerrendan honako hauek daude:

• ordenagailuko mikro-bideo diagnostikoa,
• fototrihografiya,
• biokimikaren analisi espektrala

Ilearen diagnostikoen fase nagusiak

Metodo honen oinarria ekipamendu eta software sorta oso baten erabilera da: mikrokamerak eta ordenagailuen ilea diagnostikatzea. Horri esker, ilearen egoeraren azterketa zehatza egiteaz gain, hasierako egoera tratamenduaren emaitzekin alderatu dezakezu.

Teknikak follikulen, bonbilen eta sebaceous guruinen mailan aldaketak zehazten ditu. Mikrokameraren lenteak 10 eta 200 aldiz handitu dezake irudia. Gehieneko hurbilketa horrek ilearen edozein egitura aldaketen irudi osoa ematen du, hasierako egoera edozein izanik ere. Jasotako datu guztiak artxibatuta daude eta gero banakako zainketa programak hautatzeko erabiltzen dira. Tratamenduaren ondoren, ile-apaindegira bisitak askoz emozio positibo gehiago ekarriko ditu.

Fototriogramaren ñabardurak

Ilearen eta bisturiaren egoera diagnostikatzeko metodo morfometriko eraginkorrenak fototriograma dira. Fotofikzioaren eta ordenagailuen datuak prozesatzeko printzipioan oinarritzen da. Teknikak pazientearen aurretiazko azterketa egin behar du azterketa-prozedurarako, salbuespenarekin ile-apaindegia bisitatzeko salbuespenarekin, aste batzuk lehenago probatzeko materiala lagundu ondoren:

• Lehenik eta behin, buruko hainbat gune txikitan (1x1mm), ilea zaindu behar da.
• Bi egun igaro ondoren, leku horiek substantzia berezi batekin zikinduta daude eta Trichoscan-ek eskaneatu dituzte, irudia 40 aldiz handitzen duena.
• Jasotako informazioa programa berezi bat erabiliz prozesatu eta analizatzen da.

Azterketaren iraupena txikia da, baina gaixoaren presentzia azterketa osoan beharrezkoa da, eta horrek metodoa ez da oso egokia.

Azterketaren ondorioz, trikologoak datu fidagarriak lortzen ditu ilearen dentsitateari, ile bakoitzaren lodieraren intentsitateari, ilea eta sustrai osasuntsuei eta kaltetuei dagokienez, baita telogenoaren eta anagenen faseetan dagoen ilea ere. Hau da alopezia androgenikoa eta difusa diagnostikatzeko metodorik onena, tratamendu emaitzen jarraipen zehatza eginez.

Trikogramaren baldintzak eta haren emaitzak

Ile mota edozein aztertzeko beste metodo oso eraginkorra trichograma da. Ilearen diagnostiko hori kendutako ilearen erroen azterketa mikroskopikoan oinarritzen da. Teknika bikaina da hazkuntzaren fase desberdinetan ilearen erlazioa identifikatzeko. Zer ematen du? Lehenik eta behin, ikerketaren informazio edukiak ilearen hazkundearen eta zahartzearen intentsitatea, ilea berritzea ziklikoki eta ilearen guztizko bolumenean eragina izan dezaketen beste faktore batzuk identifikatzea ahalbidetzen du.

Azterketa egin aurretik, hainbat arlotako 60 eta 80 ilea gaiztoaren burutik behar bezala kentzen dira. Sustraiak mikroskopio indartsu baten azpian bakarrik aztertzen dira. Haien egoerak anagenoko, telogenoaren eta katagenoko faseetan zer nolako ilea dagoen jakiteko aukera ematen du. Gainera, ilearen lodiera eta haren luzera neurtu daitezke.

Espektroen Analisiaren Oinarriak

Espektroen analisia baldintza eta ilearen diagnostiko eraginkorrena aztertzeko funtsezko metodoa da eta oso erabilia da medikuntzan ez ezik, auzitegietan ere. Ikerketaren emaitzen arabera, elementu kimikoek ilearen egituran duten presentziaz zehatz esan dezakegu. Kontua da metabolismo mineralei buruzko informazio guztia pilatzeko joera duen ilea dela. Horri esker, aztertutako materialaren hazkunde garaian gorputzean substantzia eta arrasto elementuen gehiegizko desoreka edo defizita dagoela ondorioztatu daiteke.

Nola egiten da azterketa?

• Ilearen sarrailatxo txiki batzuk ebakitzen dira gaixoaren burutik, eskualde okzipitalaren gune desberdinetatik. Katearen zabalera osoa 1 cm da, eta luzera 4 cm.Azterketa analisikoaren oinarria 25 oligoelementu nagusien presentzia eta ratioa identifikatzea da. Bilaketa-zerrendan 15 substantzia gehigarri ere sartu daitezke.
• Emaitzak arretaz aztertzen dira.
• Metabolismo mineralaren nahasteak zuzentzeko programa indibiduala garatzea da ikerketaren emaitza.

Abantailei buruz

Inbadiziorik ez eta inbaditzailea ez denez, diagnostiko metodoa trikologian eraginkorrenetakoa da. Materialari buruzko informazio handiko edukiak izateaz gain, mediku eta zientzialarientzako diagnostiko aukera izugarriak eskaintzen ditu.

Ikuskizun analisikoen emaitzek soilik elikaduraren, ingurumenaren, ohitura txarren presentziaren eta lanaren inguruko zehaztapenak, giltzurrunak, gibela, tratamendu gastrointestinala, guruin endokrinoak dituzten ezaugarriak zehatz-mehatz ezagutzeko aukera ematen digute.

Arrasto elementuen espektroen analisiak gaixotasun eta gaixotasun eta immunitate-gabezia, diabetesa eta beste hainbat gaixotasun diagnostikatzeko aukera ematen du hastapenetan. Obesitatea, bakterioen, birikoaren eta onddoen infekzioak ditu ardatz.

Aztertuko dugu

Gehiegizko ile-galera kronikoa eta erreaktiboa da. Lehenengo kasuan, aldaezina den prozesu atzeraezina da.

Bigarren kasuan, ile-galera eragiten duen faktorea kanpoko edo barneko esposizioa da, ezabatzean, ilea murriztu egiten da:

1. aldaketa hormonalak
2. klima aldaketa eta urtaroak,
3. Ilearen zainketa desegokia
4. kalitate txarreko kosmetikoak
5. emozioen eragina, etab.

Galera mota egokia zure scalp aztertuz zehaztu beharko litzateke: bolumen osoa, denbora-zona eta aurreko hazkuntza-lerroa. Gai honetan laguntzaile ona duela bost urte argazkiak izango dira. Argazkian ilea egungo egoeratik errotik desberdina bada (buruko hutsuneak nabaritzen dira, tenpluen ilea gutxitu egin da, hazkunde lerroa igo egin da, erdiko zatia argaldu egin da), orduan kezka larria da. Ilearen bolumen osoa aldatu ez bada, nahikoa da galera eragiten duen faktorea hautematea eta ezabatzea.

Kasu horietako bakoitzean, trikologoarekin egindako hitzorduan, merezi du ilea diagnostikatzea.

Ilea aztertzeko metodo modernoak eta horien deskodifikazioa prezio merkeagatik: fototriograma eta tricogramak

Gaur egun, bi metodoek ilea galtzearen zergatia identifikatuko dute:

Ilearen trikograma scalp aztertzeko metodoa da, eta bertan ilearen scalp, egitura eta sustraiak aztertzen dira. Prozedura bideo kamera baten laguntzarekin burutzen da, zoom modu desberdinak baititu garapen fase desberdinetan (hazkunde aktiboko aldietan, zelulen zatiketa eta atsedena motelduz). Metodoak galdutako eta geratzen diren ileei buruzko informazioa ematen du. Berari esker, terapiaren dinamikaren jarraipena egin dezakezu:

• Ilearen egitura aldatzen al da?
• Ez ezazu "kanoi" ilea hazten
• Helduen pigmentuak aldatzen al dira?

Fototriograma, scalparen bi ataletan ilea hazteko fase desberdinetan eta beharrezko kalkuluak lortzean oinarritutako ordenagailu diagnostikoa da. Ikerketen adierazleek hazkunde eta logentasunean ile folikuluen portzentajea zehazten dute. Ile-folikuluek atsedenerako fasearekiko duen preponderantzia baldardiaren presentzia adierazten du. Argazkiaren emaitzen arabera, ilearen dentsitatea, ilearen lodiera eta haren egiturazko edukia, kizkurrak, zuritu eta hanturazko prozesuak dira.

Zein kasutan fototriktograma egin behar duzu

Ikertu fototririkograma erabiliz bisturiaren larruazalaren eremua beharrezkoa dela edozein burusoil motaren lehenengo seinaleetan:

• androgenikoak (hereditarioak),
• difusa (bat-batekoa)
• foku,
• rumen.

Trikologoek egindako metodoa tratamenduaren emaitzak benetan kontrolatzeko eta ebaluatzeko erabiltzen da.

Tikologo batekin jarri harremanetan eta berak lagunduko dizu

Ikerketarako, alopeziaren arrastoak adierazten diren bi gune edo gehiago hartzen dira. Diagnostikoen datuek larruazalaren egoera zehazten dute, ilearen egituran eta haren atal aldaketak agerian uzten dituzte. Arau-haustearen kausa zehatza identifikatzen eta terapia egokia osatzen laguntzen dute.

Metodo ez-zehatzak

Horrek azalaren eta ilearen egoeraren ebaluazioarekin lotura zuzena ez duten ikasketa guztiak biltzen ditu:

• ultrasoinu bidez barneko organoen egitura eta funtzioak aztertzea,
• ingurune biologikoen diagnostiko klinikoa (odola, gernua, gazia eta abar),
• gaixoaren gorputzean konposatu jakin batzuen eduki kuantitatiboaren balorazio biokimikoa.
• proba immunologikoak
• idazketa genetikoa, etab.

Garrantzia berezia dute ikasketa mota hauek alopezia difusaren kasuan. Sintomatikoa ere deitzen zaio, ez delako gaixotasun bereizia, ondorioa baizik, gorputzean dauden beste nahaste batzuen sintoma. Horrenbestez, berariazko diagnostiko metodoek gaixotasun primario hau hauteman dezakete. Sendatu ondoren, alopezia hedatua bere kabuz desagertuko da.

Adibide ona hemen burdina lortzeko odol azterketa da - ilea galtzearekin batera, gorputzean duen gabezia maiz zehazten da. Burdin gabeziaren anemia garatu daiteke elikagaiekin elementu honen nahikoa sarrerarekin edo tratamendu gastrointestinalean bere xurgapenaren urraketekin. Bi kasuetan, alopezia difusa gaixotasunaren sintometako bat bihurtzen da. Azterketa nahiko xume honek emaitza argia erakusten badu, alopeziaren tratamendua oso sinplifikatu egingo da - dieta egokitu besterik ez duzu egin behar.

Beste adibide bat: tiroideen hormonak, emakumezkoen eta gizonezkoen ile-galerarekin egiten diren probak. Bi tiroide hormonen gabeziak eta gehiegizko orekak ere burusoiltasun sintomatikoa eragin dezakete. Kasu honetan tratamendua luzeagoa izango da, baina, hala ere, oreka hormonala normaltasunera itzultzen denean, ilea bere kabuz berreskuratuko da.

Zehaztu gabeko metodo diagnostikoak beste alopezia mota batzuetarako ere erabiltzen dira.Beraz, adibidez, emakumezkoen alopezia androgenetikoarekin, paper garrantzitsua da testosteronaren edukia gorputzean, gizonezkoen hormonaren ebaluazioan. Kantitate txikietan, normalean, emakumezkoetan ere ekoizten da, baina gehiegizko produkzioarekin gizonezkoen patroiaren baldbioak eragiten ditu. Arau-hauste honi aurre egiteko, testosteronaren edukia normaltasun osoz eraman beharko zenuke emakumearen balioetarako. Gainera, alopezia androgenikoak predisposizio hereditarioa du. Horrek esan nahi du azterketa genetikoak ilea galtzearen arrazoia zehatz-mehatz zehazten eta prebentzio neurri batzuk hartzen lagunduko duela aldez aurretik.

Sistema immunologikoaren azterketek zeregin garrantzitsua dute habia-motaren habian. Bere agerpena nahaste autoimmuneekin lotzen da maiz. Beraz, immunitate-egoera orokorraren eta mota desberdinetako immunoglobulinen kopurua ebaluatzeak alopeziaren azpiko kausa zuzentzera zuzendutako immunoterapia indibiduala esleitzea ahalbidetuko du.

Metodo espezializatuak

Ile galera handitu duen gaixo baten azterketa metodo klasikoekin hasten da beti, anamnesia eta ikusizko azterketa eginez. Medikuak galdetuko dizu noiz eta nola antzeman zenuen ilea galtzea, zer gertaera aurretik, zer faktore kaltegarri topatu zenituen, etab.

Trikologian azterketa metodo instrumental espezifiko ugari daude:

• trihoskopiya,
• Trichogramma prestatzeko,
• argazki makroa kontrastearekin,
• ilearen lodiera eta dentsitatea neurtzea ordenagailu programa bereziak erabiliz,
• azala area finko batean azaltzen den folikulua
• ile folikuluen biopsia,
• inkesta argazki metodoa.

Baldesiaren azterketa mediko ezagunenak trikoskopia, makro argazkilaritza eta argazkien ikuspegi orokorraren metodoa dira. Pazienteekin eguneroko lanean trikologoak praktikatuz erabiltzen dira batez ere. Gainerako metodoak batez ere ikerketa zientifikoetan erabiltzen dira alopezia mota desberdinak tratatzeko ikuspegi berriak garatzean.

Trihoskopiya

Inkesta hau XXI mendearen zero urteetan zabaldu zen, baina gaur egun ia "urrezko estandarra" bihurtu da. Ilearen azterketarik ezin da osatu trikoskopiarik egin ez baduzu. Bere abantailak:

• irisgarritasuna - eskuzko dermatoskopio bat ere nahikoa da azterketa egiteko,
• soiltasuna - ilea erabilgarri dago zuzenean ikusteko,
• datuak eskuratzeko abiadura - ile egoera zuzenean aztertzen da,
• ez-inbaditzailea - analisia ez da larruazaleko kalteekin lotuta;
• informazio handiko edukia - sarritan aurretiazko diagnostikoa egin daiteke jada trikoskopiaren emaitzen arabera.

Bi trikoskopia mota daude:

• Murgiltzea, gaixoaren buruan aplikatutako likido berezia erabiliz. Haietatik igarotzen diren larruazaleko eta odol hodien egoera ebaluatzeko erabiltzen da.
• "Lehorra", kanpoko substantziak erabili gabe. Bere laguntzarekin, ile-galera bezalako faktoreak, hala nola azala zuritu handitzea, seborrea edo ile-folikuluen keratinizazioa agerian daude.

Orokorrean, trikoskopiarekin, espezialista batek arreta ematen dio:

• ile-hagaxken egitura eta lodiera,
• bonbilen ahoaren egoera,
• azalaren egoera
• Ilearen forma eta egituraren urraketa espezifikoak, gaixotasun genetiko batzuen ezaugarriak.

Fototriograma makroskopikoa

Teknika diagnostiko hau oso ohikoa da praktika tricologikoetan ere, bere sinpletasunagatik eta zehaztasun handiagatik. Analisi mediku hau hainbat fasetan egiten da:

• Lehenik eta behin, medikuak aztertuko den eremua hautatzen du. Ile-galera mota desberdinetarako hainbat puntu estandar daude. Adibidez, alopezia androgenetikoaren susmoa badago, eskualde frontoparietalean gune bat aztertzen da.
• Ondoren, hautatutako eremu batean, ilea ebakitzaile batekin kenduko da hainbat ataletan, 1 cm-ko alboko karratu baten forma du eta, ondoren, gaixoa etxera joango da.
• 3 egun igaro ondoren, hazteko fasean ilea apur bat hazten denean, baina atseden fasean ez, gaixoa berriro etorriko trikologora.
• Bizkotxatutako zonetan koloratzaile berezi bat aplikatzen da eta gero 40-60 aldiz gehitzen den ordenagailuarekin konektatutako trikoskopio baten bidez egiten dira.
• Horren ondoren, software berezia erabiliz, ebaluatu scalp 1 cm2 bakoitzeko ile hagaxka kopurua, eta zehaztu, halaber, ile belo, anageniko eta telogenikoen arteko erlazioa.

Fototririkograma makroskopikoa erabilita, hauxe egin dezakezu:

• detektatu alopezia androgenetikoa, oraindik ile-galera klinikoki masiboa ez den arren,
• alopezia androgenetikoa burusoil hedapenetik bereiztea, hau da, bereziki baliotsua emakumea diagnostikatzerakoan,
• Ilea galtzea dinamikan tratamenduaren eraginkortasuna zehaztasun handiz ebaluatzea,
• behatu folikuluen garapen ziklikoa,
• neurtu ilearen ardatz ezaugarriak, hala nola diametroa eta dentsitatea,
• paziente jakin baten batez besteko ile hazkunde tasa zehaztea eta hainbat aldaketen jarraipena egitea zenbait sendagaien eraginpean, terapia banaka egokitzeko aukera lortuz.

Orokorra Argazki metodoa

Teknika hau ez da nahiko berria, 1987an garatu zen. Baina, hala ere, berrikuspen-argazkia oraindik ere ile-galera larriarekin zer proba egin behar diren agertzen da, horretarako eskubide osoarekin. Bere laguntzarekin, scalp, ile-hagaxken eta folikuluen egoera fidagarrian ebaluatzea da, baita tratamenduaren emaitzak kontrolatzea ere. Ikerketa argazkilaritza praktika trikologikoan hedatzeko bultzada finasteridearen azterketa izan zen. Droga hau alopezia androgenetikoaren tratamenduan emaitza estatistikoki garrantzitsua dela frogatu duen munduko bakarra da. Finasteridarekin egindako saiakuntza klinikoetan, frogatu da bere eraginkortasuna onena dela teknika hau erabiliz.

Inkesten argazkia gailu estereotaktiko berezi bat erabiliz egiten da. Ezarpen honek pazientearen burua argi eta garbi zehaztutako posizioan kokatzeko aukera ematen du. Panel berezi bat da horren erantzulea, kameraren lentearen eta kendu beharreko buruaren eremuaren arteko distantzia neurtzeko diseinatua. Horrelako sistema bat bereziki garrantzitsua da, izan ere, diagnostiko teknika honen arrakasta zuzenean aztertutako eremuko parametro guztien ugalketaren zehaztasunaren araberakoa da. Ondorengo analisi bakoitza aurrekoaren baldintza berberetan egin behar da.

Gailu estereotossikoaren bigarren atala kamera bera da. Bereziki hautatutako flash sistema dauka. Horren ezaugarriak zorroztasunez finkatuta daude. Hori dela eta, azterketak errepikatzen diren bitartean, trikologoak argiztapen baldintza berberetan ateratako kalitate handiko argazkiak jasoko dituela bermatuko da, markoen zorroztasun, bereizmen, ISO ezarpen eta abar berdinak izango dituela.

Estandarizazio konfigurazio hau erabiliz estandarizazioa ikusita, oso komenigarria da denboran zehar burusoiltasunaren terapiaren emaitzak ebaluatzea. Normalean azterketa hau tratamendua hasi aurretik egiten da, eta gero 3 hilabete, sei hilabete eta urtebete igaro ondoren.

Argazki fluoreszenteak

Ohiko ikuspegi orokorreko argazkiez gain, teknika honek aldaketa hobetu du. Kasu honetan, ile-galeraren eremua ultravioletaren barrutik argi-erradiazioa erabiliz egiten da. UV trichoskopiarekin gertatzen den bezala, argazkigintza lumineskorra da scalp onddoaren lesioak hautemateko eraginkorra. Horrez gain, porfiria mota batzuk, ile folikuluetako hanturazko nahasteak, seborrea eta burusoiltasunak eragiten dituzten beste gaixotasun batzuk diagnostikatzeko erabil daiteke.

Ilearen galera diagnostikatzeko azterketa medikoen sekuentzia estandarra

Espezialista-trikologoaren lehen bisitan, historia medikoa, hasierako azterketa izango duzu eta berehala azterketa espezializatua aplikatuko duzu - trikoskopia. Proba horien emaitzak kontuan hartuta, medikuak erabakiko du zuek (beharrezkoa izanez gero) laborategi edo instrumental azterketarik ez zuzentzea. Gainera, erlazionatutako arloetako espezialistekin kontsulten komenigarritasuna zehaztuko du.

Fototririkograma makroskopikoa egitea diagnostikoa argitzeko eta zure ilearen parametro fisiologikoak zehazteko. Etapa berean, inkestaren argazki bat esleitzea posible da konfigurazio estereotaktikoa erabiliz. Zure kasu jakin batean argazki lumineskorra behar den ala ez, medikuak erabakiko du aurreko azterketen emaitzak aztertu ondoren. Ondorioz, eskuragarri dagoen informazio guztia ebaluatu ondoren, aurretiazko diagnostikoa emango zaio.

Batzuetan, kasua bereziki konplexua bada eta teknika instrumentalen datuak anbiguoak badira, ile-galeraren kausa aurkitzeko egin behar diren proben zerrendak ile folikulu baten biopsia jasotzen du. Histologo espezialista batek laborategian egindako azterketa oso espezializatua da. Trikologoaren zeregina da materiala behar bezala hartzea.

Kontsulta errepikatua, medikuak azterketa kliniko eta laborategiko guztietan zehar lortutako datuak aurkeztuko dizkizu eta azken diagnostikoa konponduko du. Horren ondoren, eskuragarri dagoen informazioa oinarritzat hartuta, banakako terapia-erregimena garatuko du eta tratamenduaren emaitzak kontrolatuko ditu.

Gogoratu behar da diagnostiko egokia egiteko ia beti beharrezkoa dela teknika sorta osoa erabiltzea. Sintoma klinikoen ebaluazio eskudunarekin egindako espezializatutako ikasketen konbinazioek ilea galtzearen kausa zein den zehazteko behar bezala konfiantza emango dute. Eta horrek, era berean, lehendik dauden osasun arazoen konponbiderik osatuenaren berme gisa balioko du eta, ondorioz, orrazkera mamitsuak itzultzeko azkarra.

Ilearen eta bisturiaren diagnostiko informatikoa

Ilearen eta scalp egoeraren diagnostiko informatikoa - buruaren ilea eta azala aztertzea sistema integratu berezi baten laguntzarekin, mikro kamera eta ordenagailu diagnostikoko programa bat barne. Ordenagailu bidezko diagnostikoek aukera ematen dute tratamenduan zehar eta ondoren dinamika duten ilearen eta larruazalaren hasierako egoeraren azterketa eta ebaluazio konparatiboa egiteko. Ilearen folikuluen, ile-folikuluen, ile poltsen eta papilen, guruin sebakoien mailak 10, 60 eta 200 aldiz izandako aldaketen arabera. Informatikako ikerketaren datuak eta argazkiak artxiboan gordetzen dira eta horrek ilea zaintzeko banakako programak hautatzea errazten du.

Phototrichogram

Fototriograma, irudi trichografikoetan eta ordenagailuen datuak prozesatzean oinarritutako ilea aztertzeko teknika morfometrikoa da. Buruaren 2-4 mikrozonoetan (0,1x0,1 cm) trigografia egiteko, ilea moztu egiten da, 1,5-2 egun igaro ondoren atalak tindatzen dira, Trichoscan batekin 40x handitzean eskaneatu eta datuak programa informatiko batean prozesatzen dira. Lortutako tricogramak ile bakoitzeko 1 cm²-ko dentsitatea, hazkundea, lodiera, ile displastikoen portzentajea eta epaileen arteko erlazioa fase telogeniko eta anagenoetan aztertzea ahalbidetzen du. Fototriograma alopezia androgenikoa eta difusa diagnostikatzeko eta tratamenduaren dinamika jarraitzeko metodoa da.

Trichogramma

Trikograma ile depilatuen sustraien azterketa mikroskopikoa egiteko teknika da, ilearen ehunekoa hazteko fase desberdinetan zehazteko. Trikogramak egiteko, 60-80 pieza arteko ilea kentzen da scalp-ataletako hainbat ataletatik pinza edo clamp erabiliz. Ilearen sustraiak beiraren diapositiban finkatzen dira eta mikroskopio baten azpian aztertzen dira. Trikogramak aztertzerakoan, scalpian aldi berean dauden anageno, telogenoaren eta katagenoen faseetan dagoen portzentajea kalkulatzen da. Trikograma egitean, ikerketa tricometrikoa egin daiteke - diametroa, ilearen luzera neurtuz, ilea mamitsua eta beste parametro batzuk kalkulatuz.

Arraro elementuen ilea espektralki aztertzea

Ilearen itxura espektralen analisia - gorputzaren profil mineralaren azterketa ileako elementu kimikoen presentzia eta kontzentrazioaren arabera. Ileak hazkuntzaren aldi osoan zehar mineralen metabolismoari buruzko informazioa pilatu eta kontserbatzeko gai da eta gorputz osoan elementu mineralen gabezia edo gehiegikeria islatzen du. Espektroen azterketa egiteko, moztu ilea kortxitaletako hainbat gunetan 1 cm-ko zabalera eta 3-4 cm-ko luzera duena. Gehienetan, ilea espektralki aztertzeak 25 funtsezko (funtsezko) arrasto osagai edo 40 (25 oinarrizko eta 15 osagarri barne, konplexuak) zehaztea dakar. ). Ilearen espektral analisi baten emaitzak oinarritzat hartuta, nahaste metaboliko mineralak zuzentzeko banakako programa bildu da.

Ile-hagaxkek ile-folikuluetan odolarekin sartzen diren arrasto-elementuak pilatzen dituzte eta gorputzaren oinarrizko egoerari buruzko informazioa jasotzen dute denboraldi batean. Espektroen analisia erabiliz, ilearen osaera minerala zehazten da. Horrek gorputzean produktu kimikoen erlazio kuantitatiboa islatzen du aztertutako ilearen hazkunde garaian. Ilearen espektroen analisiaren abantaila laginaren ez-inbaditzailea eta ez-inbaditzailea da, materialaren eduki informatiboa, gaitasun diagnostiko altuak.

Ilearen espektralen analisiaren arabera, elikaduraren, ingurumenaren, pertsona baten ohitura txarrak, lan faktoreen eragina, giltzurrunak, gibela, tratamendu gastrointestinala eta sistema endokrinoa funtziona ditzake. Ilearen espektro analisiak agerian uzten dituen elementuen desorekak immunodeficientzia, diabetes mellitus, tiroideo gaixotasunak, aterosklerosia, osteoporosia, psoriasia, disbiosi, gastroenteritis, obesitatea eta, nola ez, larruazaleko, iltzeetako eta ilearen gaixotasunak diagnostikatu edo aurreikustea ahalbidetzen du.

Ilearen espektroen analisia, 25 edo 40 arrasto-profil bat barne aztertzeaz gain, trikologiak oligoelementu baten edukia zehazteko ere erabiltzen du; horregatik, pazientearen gabezia edo gehiegikeria izan daiteke. Adibidez, manganesoaren gabeziak pentsamendu, memoria, iltzeen, ilearen hazkuntza atzeratua, larruazalaren erupzioen garapena eta vitiligoa gutxitzea eragiten du. Kobaltu gabeziarekin, hilekoaren funtzioak, sintoma neurologikoak, larruazalaren hiperpigmentazioa eta abar antzeman daitezke.

Ilearen analisi espektral osoak 40 elementu zehazten ditu: aluminioa, barioa, berilio, boroa, vanadioa, bismutoa, wolframioa, galioa, germanioa, burdina, urrea, iodoa, kadmioa, potasioa, kaltzioa, kobaltoa, silizioa, lantanoa, litioa, magnesioa, manganesoa. , kobrea, molibdenoa, artsenikoa, sodioa, nikela, eztainua, platinoa, merkurioa, rubidioa, beruna, selenioa, zilarra, estronzioa, antimonioa, talioa, fosforoa, kromoa, zinka, zirkonioa.

Ilearen espektro-analisirako adierazpenak

Trikologian, ilearen espektral analisia laborategiko diagnostikoen oinarria da. Ilearen espektro analisia ilea galtzea, hazkunde eskasa, egitura eta itxura aldatzeko adierazita dago. Gainera, ilearen espektroaren azterketa baliagarria izan daiteke nerabeentzat hazkunde hobetuaren garaian, haurdun dauden emakumeak, erizainak, baita estres fisiko eta emozional handiagoa duten pertsonentzat ere, hotzetara joateko eta abar.

Ilearen espektro analisia dieta begetariano bat jarraitzen duten pertsonei, industria arriskutsuetako langileei, ingurugiro desabantailatuetako egoiliarrei eta denbora luzean botikak hartzen dituzten pazienteei zuzenduta dago. Ilearen analisi espektrala deskribatu daiteke gehiegizko pisua, dermatosak, alergiak, anemia, astenia, antzutasuna, gizonen disfuntzio zutitza, aknea, ikusmen urritasuna, gaixotasun erreumatikoak, ahultasun muskulularra, azazkalen hauskortasuna, kolitisak, gastritisak, etab. d.

Ilearen espektral analisiarekin batera, mineral faltak eragindako gaixotasunen predisposizioa, horien desoreka edo efektu toxikoak zehazten dira, nahasteak prebenitu eta zuzentzen dira.

Ilearen espektro analisia

Gorputzaren egoera elementala aztertzeko, ile lagin bat behar da, trikologo batek eraman edo laborategira gaixoa bere kabuz eramanda.

Analisirako analisia egiteko ilea, ilea 3-4 cm-ko luzera eta 1 cm-ko zabalera duena, erroan moztuta dago. Ilea moztutako tuberkulu okzipitalen eremuan 2-3 lekuetatik mozten da. Espektroak aztertzeko aurkeztutako ile-lagina neurri bateko eta kalitateko berdinekin bat etorri behar da. Tindaketa edo baimena eman ondoren, gutxienez hilabete bat igaro behar da ilearen analisi espektrala egin aurretik. Ilea gezi-hazkuntzaren norabidea adierazten duen paper gutunazal batean bilduta dago: espektroaren analisia egitean, buruaren norabidea zen norainokoa zen jakin behar duzu.

Ilea burutik aztertzea ezinezkoa bada, posible da gorputzeko beste ataletatik jasotzea (pubia, zona axilarra, bularra). Zenbait kasutan, ilea beharrean, azazkalak erabil daitezke espektroaren azterketarako, behatz eta behatz guztietatik mozten direnak. Iltze moztu aurretik, kendu berniz arrastoak.

Laborategian, ilea azetonarekin degresatu, garbitu eta lehortu egiten da. Ondoren, probako lagina berriro ur garbituarekin garbitu eta berriro lehortu. Ile lehorra pisatzen da eta ura eta azido nitrikoa erlazio jakin batean gehitzen dira edukiontzi batean, ilea disolbatzen ari den eraginpean. Lortzen den masa espektrometrotan kargatu eta gasarekin tratamendua egiten da argonarekin. Tenperatura altuko plasmak laginaren errekuntza sorrarazten du eta seinale bat detektagailu bereziei helarazten zaie, ondoren programa elektroniko batek prozesatzen du. Lortutako datuak eskualde jakin bati, adinari eta generoari buruzko arauekin alderatzen dira. Normalean ilearen espektroen analisiaren iraupena 2 aste ingurukoa da.

Ilearen analisi espektralen emaitza mineralograma da elementu mineralen eduki kuantitatiboa islatzen duena: gehiegizko gabezia eta ratioa. Ilea espektralki aztertuta, trikologoak mediku txostena egiten du, tratamendua gomendatzen du edo beste espezialistak aipatzen ditu.

Ilearen espektro errepikatua azterketa informatiboa izan daiteke, hasierako azterketaren eta terapia zuzentzailearen ikastaroaren ondoren 10 hilabete lehenago.

Ilearen analisi espektrala adieraztea arrasto elementuengatik

Ilearen mikroalikagaientzako espektroaren analisi espektrala - Ilearen mineralogramaren konpilazioa denbora laburragoan (materiala hartu zenetik 3-4 egun estandarren ordez 3-4 egunetan). Azalpen analisi batek ilean eta gorputzean oreka mineralaren argazki zehatza aurkezten du eta edozein elementu oinarrizkoen azterketa ere sartu daiteke (oinarrizkoak, osagarriak, toxikoak). Ilearen espektroen analisiak funtsezko eta toxikoen arrasto elementuen kontzentrazioa eta ratioa zehazteko aukera ematen du eta, ondorioz, egoera patologikoetara joatea predikzioa epaitzea eta desoreka mineralen zuzenketa eraginkorra egitea.

Arrasto-elementu baten edukia zehaztea

Arrasto-elementu baten edukia zehaztea - elementu kimiko jakin baten ilearen kontzentrazioan egindako azterketa. Azterketa espektroan zehar hautemandako oligoelementen gabezia edo gehiegikeria zuzendu ondoren egiten da, edo ezaguna den agente toxiko batekin aldez aurretik egin ondoren. Ilearen gaixotasun batzuk elementu jakin batzuen gabeziarekin lotzen direnez gero, haien determinazioa erabilgarria izan daiteke alopezia fokala (zinka, sufrea), ile galera osoa (zinka, kobrea, selenioa), ile galera difusa edo androgenikoa (kobrea, iodoa, burdina) eta t. d.

Ilearen gaixotasunen diagnostikoaren fase nagusiak:

Trikologoaren kontsultak hainbat fase ditu: gaixoarekin egindako elkarrizketa. Trikologoak kexak zehazten ditu, gaixotasunaren iraupena, gaixotasunen presentzia, oinordetza, baita ilearen arazoan eragina izan dezaketen beste hainbat faktore ere.

Bisturiaren eta testaren kanpoko azterketa (ilea zikintzeko proba) Ilearen gaixotasun batzuek itxura oso tipikoa dute, eta horri esker, trikologoak diagnostikoa egiteko aukera ematen du.

Mundu modernoan, diagnostiko informatikoa medikuntzaren ia arlo guztietan erabiltzen da, trikologian barne. Ilearen eta scalp gaixotasunak diagnostikatzeko metodo ohikoen artean trikoskopia eta fototriografia daude.

Ordenagailu diagnostikoa edo trikoskopia - trikoskopio bat erabiliz egin da; handitze-lenteaz hornitutako kamera mota bat da (hamarnaka eta milaka aldiz), aztertutako eremuko datuak ordenagailuko pantailan bistaratzen dituena. Ordenagailu bidezko diagnostikoa gaixotasun azkar diagnostikatu eta tratamendua preskribatzeko aukera ematen duen teknika seguru eta minik gabea da. Gainera, teknika hau ezinbestekoa da zenbait gaixotasunen garapena prebenitzeko. Horrez gain, trikoskopiaren laguntzarekin, medikuak buruko folikuluen dentsitatea zehaztu dezake buruaren zenbait gunetan, zentimetro karratu bat arte, jakin masa osoaren ilea zenbat mehe dagoen, eta horrek esan nahi du tratamendua behar dutela, batez besteko ilearen diametroa, kalkulatzeko buruan dagoen ile kopurua. gaixoari, kalkulu bat egiteaz gain, gaixo jakin bati dagokion ile-galeraren arau fisiologikoa zein den jakiteko, adibidez, egunean zehar.

Ikerketa metodoaren funtsa

Handikuntza anizkoitza dela eta, trikoskopio baten laguntzaz, azterketa egiten ari den medikuak paziente bakoitzaren ilearen egitura eta bisturiaren ezaugarriak guztiz azter ditzake, arazo gehienak ondoko larruazala gaizki funtzionatzeagatik hasten baitira.

Trikoskopiak zehazteko aukera ematen du:

• Azalen aztertutako folikuluen dentsitatea.
• Ilearen dentsitatea azaleko zentimetro karratu bakoitzean.
• Zehaztu argaldu diren ile kopuru osoa, hau da, tratamendu espezifikoa behar izatea.
• Zehaztu ilearen batez besteko tamaina eta haien diametroa.
• Zenbaki eskuragarri dauden ile kopurua.
• Zehaztu paziente bakoitzaren ile-galeraren tasa fisiologikoki.
• Identifikatu existitzen diren bisturiak gaixotasun hasierako fasean eta hartu behar diren neurriak garaiz.
• Aintzat hartu edozein gaixotasunren seinaleak eta saihestu gertatzea eta zabaltzea.
• Ezberdindu cicatricial eta ez-cicatricial motako alopezia, zehaztasunez ebaluatu ile-folikuluen eta bisturiaren egoera orokorra.

phototrichogram - Ilea galtzeko moduak diagnostikatzeko metodorik zehatzena. Azterketa honek prestaketa apur bat behar du, ilearen azal bat edo bi inguruetan ilea (gutxi gorabehera 0,8 cm * 0,8 cm) bizarraraztean. Hori egin ondoren, gaixoak 2 egun igaro ondoren, ile bizarra duen eremua koloratze berezi batekin (fototriograma kontrastearekin) zikindu, trichoskopio batekin atera eta ordenagailu programa batean sartuko da eta bertan diagnostiko egokia egiteko beharrezkoak diren hainbat adierazle kalkula ditzakezu. Beraz, fototriograma erabiliz, adibidez, zentimetro karratu bakoitzeko ilearen dentsitate zehatza, ilearen diametroa, ilearen batez besteko hazkuntza tasa, hazkunde fasean (anagen etapa) eta ile galera fasean (telogenoa) daude. Fototriograma beharrezkoa da hasierako faseetan burusoiltasunaren diagnostikoa egiteko, alopezia mota desberdinen diagnostiko diferentziala lortzeko eta tratamendua kontrolatzeko. Ilearen tratamendua, normalean, prozesu luzea da, terapiaren emaitzak ikusgai 6-8 hilabeteren ondoren gertatzen dira, eta fototririkogramari esker, terapia hasi eta 3 hilabetera baloratu daitezke.

Gure klinikan, trikoskopia prozedura egitean, Aramo SG izeneko argazki-bideoen diagnostikoaren printzipioa lantzen duen diagnostiko-aparatu bat erabiltzen da. Gailua software berezi batez hornituta dago, ilearen egituraren diagnostiko zehatzena egiteko.

Prozedura honako hau da.

Buruaren zenbait arlo hautatzen dira eta, horietan, ilea mozteko makina batekin 8x8 mm-ko ataletan. Bi edo hiru egun igaro ondoren, pixka bat hazi den anagena ile bizarra agertzen da. Inguruan ildo ukitu telogenikoak daude. Horrela, hazkuntza-fase bakoitzean ilea aztertzea posible da. Ilearen sekzioak amoniarik gabeko koloratzaileekin tindatuta daude, ilearen egitura aldatzeko eta ikerketaren emaitzek esposizio kimiko gehiagorekin eragin ez dezaten. Ondoren, trikoskopia erabiliz, ordenagailuan sartuko dira argazkien 40x handitzeari esker, ilearen egungo egoera islatzen dutenak.

Argazkiak jaso ondoren, programak gaixoaren scalp zentimetro karratuko zenbat zentimetro karratuko duen kontuan hartzen du, anagenen, telogenen edo ilearen displastikoen portzentajea kalkulatzen du eta ilearen beste parametro morfometrikoak agerian uzten ditu. Ikerketa bi zonetan egiten bada, emaitzak alderatzen dira.

Lortutako datuen laguntzarekin alopeziaren antzeko gaixotasunak diagnostikatu ditzakegu dagoeneko hasierako faseetan, eta horri esker tratamendu eraginkorra eta puntuala ahalbidetzen da. Gainera, azterketak tarte desberdinetan errepikatu daitezke, adibidez, sei hilabete edo urtebete igaro ondoren, eta emaitzak alderatu. Horrek, besteak beste, ilearen osasun egoeraren dinamika jarraitzeko aukera emango dizu.

Fototriograma errepikatuak ez du zentzurik hiru hilabete berandu baino lehen; epe laburragoetan nahiko zaila da aldaketa nabarmenak jarraitzea.

Ilearen espektro analisia. Arrasto elementuen gabezia, gehiegizko edo desorekaren presentzia zehazteko aukera ematen du, baita metabolismoaren ezaugarriak ere, ile-galera eta scalp gaixotasunak ekar lezakeena. Hori burutzeko, laborategira bidaltzen diren ile kopuru txikiko 5 puntuetatik mozketa egiten da.

Azterketa laborategiko eta instrumentalak. Askotan identifikatzen oso zaila izan daiteke ilea galtzearen kausa, beraz, trikologoak azterketa osagarriak errezta ditzake eta beste espezialisten laguntza bila dezake (adibidez, endokrinologoa, ginekologoa edo gastroenterologoa).